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Qui sommes-nous ?

Un club vendéen spécialisé dans le VTT.

Nous pratiquons le Vélo Tout Terrain aussi bien en compétition (cross country, trial, descente, four cross) qu'en randonnée. Le club accueille également les amateurs de marche à pieds.

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Club : chauche.vtt@wanadoo.fr

Blog : blog.chauche.vtt@gmail.com

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Nom : ............................................................... Prénom : ..............................................................

 

Adresse : …………………………………………………………………………………………………......

 

N° tel : ………………………………… E-mail :..................................................................

 

Club :…………………………………...................................................................

 

N° licence FFC :…………………………………………………………………..

 

Non Licencié OUI - Certificat Médical OUI

 

Date de naissance : … / … / ………

 

 

Catégories :

KIDS: 10 à 13 ans ( né 2002 - 2005 )                     5 €

JEUNES: 14 à 18 ans ( né 1997 - 2001 )                9 €

ADULTES: plus de 18 ans ( né avant 1997 )         12 €

 

Pour les non licenciés, fournir un certificat médical de moins de 1 an avec la mention « non contrindication à la pratique du VTT en compétition ».

Si vous le souhaitez, une licence à la journée sera à disposition sur place, lors de l’inscription, incluant une assurance FFC.

 

Bulletin d’ engagement à renvoyer avec le règlement au plus tard le mercredi 26 août 2015 à :

M. Jean Merlet 18 la Bichonière 85140 Chauché

Majoration de 2 euros pour les inscriptions sur place

 

 

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Autorisation parentale pour les mineurs

 

Je soussigné(e) Mme, Mr ……………………... … …, autorise mon enfant :

 

Nom ………………………. Prénom ……………………….

 

Né le : … / … / ……

 

à participer au four cross qui aura lieu, à Chauché le 29 août 2015.

 

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chauche.vtt - dans La compétition